• Препараты для потенции
• Почему виагру продают по рецепту

Почему Виагра доступна только по рецепту причины и механизм.

Доктор Литца — сертифицированный семейный врач из Висконсина. Является практикующим врачом, в течение 13 лет занималась преподаванием. Окончила Школу медицины и здравоохранения Висконсинского университета в Мэдисоне в 1998 году. “Виагра” используется для лечения проблем, связанных с потенцией, в особенности тогда, когда имеется проблема с достижением и поддержанием эрекции. Тем не менее, нельзя просто взять и принять “Виагру” - все надо делать с умом, чтобы не навредить себе.

Почему на виагру рецепт

Данная статья научит вас правильно принимать это лекарство. А еще потому, что это лекарство имеет много побочных действий, например, желудочно-кишечные кровотечения, язвенные поражения, кровоизлияние в мозг. Он применяется в виде соли трометамина для непродолжительного купирования умеренных и сильных болей. А при соединении в организме с некоторыми химическими веществами становится высокотоксичным. Является производным уксусной кислоты.) Никаких проблем с таможней быть не должно.

В составе кеторола - кеторолака трометамин (Кетанов - Кеторолака трометамин (Ketorolac tromethamine), - ненаркотический, нестероидный препарат с сильно выраженным обезболивающим эффектом. Кеторол содержит в себе такое вещество как - кодеин. Кодеин относиться к наркотическим препаратам и входит в группу риска. При отравлении можно пить жаропонижающие или обезболивающие таблетки? Что принять или предпринять, если разболелся зуб, а может и вся челюсть? Что лучше, выпить обезболивающее или перетерпеть боль?

Если слышали, есть такой самодельный наркотик "Дезоморфин"(по другому - крокодил). Какое обезболивающее можно принимать во время лактации? Так вот наркоманы покупают препараты, которые содержат в себе "кодеин" и из него изготавливают дезоморфин. Так, как сейчас ужесточили аптеки, то препараты содержащие в составе кодеин продают только по рецепту. Честно говоря я впервые слышу о том что обезболивающие таблетки "KETOROL" продают где-то по рецепту так как сам часто приобретаю данное лекарство без всяких проблем, конечно не для кого не секрет то что в таблетках "KETOROL" содержится кодеин, но продают его без рецепта свободно. Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее. Целекоксиб обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных ПГ, в основном за счет ингибирования ЦОГ-2.

Виагру продают по рецепту или нет

Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспаление и приводит к синтезу и накоплению ПГ, в особенности ПГЕ2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль). В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияние на ПГ, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияние на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах. Целекоксиб снижает выведение с мочой ПГE2 и 6-кето-ПГF1 (метаболит простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В2, метаболита тромбоксана (оба — продукты ЦОГ-1). Целекоксиб не вызывает снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у пожилых пациентов и лиц с ХПН, транзиторно снижает выведение натрия.

У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Наиболее выражен данный эффект был у пациентов, получающих терапию диуретиками. Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично глюкуронирования.   Тем не менее, не отмечалось увеличение частоты случаев повышения АД и развития сердечной недостаточности, а периферические отеки были легкой степени тяжести и проходили самостоятельно. При приеме натощак целекоксиб хорошо всасывается, Tmax в плазме — примерно 2–3 ч. Абсолютная биодоступность препарата не исследовалась. Cmax и AUC приблизительно пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз до 200 мг 2 раза в сутки; при применении целекоксиба в более высоких дозах степень повышения Cmax и AUC происходит менее пропорционально. Прием целекоксиба вместе с жирной пищей увеличивает Tmax примерно на 4 ч и повышает всасывание примерно на 20%. Связывание с белками плазмы не зависит от концентрации и составляет около 97%, целекоксиб не связывается с эритроцитами крови. Метаболизм в основном протекает с участием цитохрома Р450 CYP2С9 (см. Метаболиты, обнаруживаемые в крови, фармакологически неактивны в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.  

Активность цитохрома Р450 CYP2С9 снижена у лиц с генетическим полиморфизмом, таким как гомозиготный по CYP2С9*3 полиморфизм, что ведет к уменьшению эффективности энзимов. Целекоксиб метаболизируется в печени, выводится через кишечник и почки в виде метаболитов (57 и 27% соответственно), менее 1% принятой дозы — в неизмененном виде. При повторном применении T1/2 составляет 8–12 ч, а клиренс составляет около 500 мл/мин.

При повторном применении Css в плазме достигается к 5-му дню. Вариабельность основных фармакокинетических параметров (AUC, Cmax, T1/2) составляет около 30%. Средний Vss равен примерно 500 л/70 кг у молодых здоровых взрослых пациентов, что указывает на широкое распределение целекоксиба в ткани. У пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1,5–2 раза средних значений Cmax, AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом (у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, в силу чего у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба).

Целебрекс Celebrex описание, рецепт, инструкция

По той же причине у пожилых женщин обычно отмечается более высокая концентрация препарата в плазме, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы. Тем не менее, у пожилых пациентов с массой тела ниже 50 кг следует начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы. У представителей негроидной расы AUC целекоксиба примерно на 40% выше, чем у европейцев. Причины и клиническое значение этого факта неизвестны, поэтому лечение таких пациентов рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы. Концентрации целекоксиба в плазме крови у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) незначительно изменяются. У пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести (класс В по классификации Чайлд-Пью) концентрация целекоксиба в плазме может увеличиваться почти в 2 раза. У пожилых пациентов со снижением СКФ 65 мл/мин/1,73 м2, связанным с возрастными изменениями, и у пациентов с СКФ, равной 35–60 мл/мин/1,73 м2, фармакокинетика целекоксиба не изменяется. Не обнаруживается значительная связь между содержанием сывороточного креатинина (или клиренсом креатинина) и клиренсом целекоксиба. Предполагается, что наличие тяжелой почечной недостаточности не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения — превращение в печени в неактивные метаболиты.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Поскольку риск возможных сердечно-сосудистых осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема препарата Целебрекс, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших эффективных дозах.